Wirkungsvoll mit Depression und manischer
Depression umgehen
(Dealing Effectively with Depression and Manic-Depression)
Wir haben es erlebt (We’ve been there). Wir können helfen.
National Depressive and Manic-Depressive Association (NDMDA)
jetzt: Depression and
Bipolar Support Alliance (DBSA)
Was sind Depression und manische Depression?
Depression und manische Depression sind
Stimmungsstörungen, medizinische Krankheiten, gekennzeichnet durch
Wechsel in der Stimmung, den Gedanken, der Energie und des Verhaltens.
Depression ist die am meisten verbreitete Stimmungsstörung, die jedes Jahr
ungefähr 20 Millionen Amerikaner betrifft. Symptome der Depression schließen
ein:
Manische Depression, auch bekannt als bipolare
Störung, ist eine zweite übliche Stimmungsstörung, die mehr als zwei
Millionen Amerikaner befällt. Die bipolare Störung bewirkt in der Regel,
dass die Stimmung einer Person zwischen den Symptomen einer Depression und
Manie wechselt, einem gehobenen, energiegeladenen Zustand,
gekennzeichnet durch:
Vermehrte physische oder geistige Aktivität und Energie
Gehobene Stimmung, übertriebenen Optimismus und
Selbstbewusstsein
Exzessive Reizbarkeit, aggressives Verhalten
Abnehmendes Schlafbedürfnis, ohne müde zu werden
Grandiose Wahnvorstellungen, vermehrter Sinn für Selbstüberhebung/ Wichtigtuerei
Rasende Sprache, rasende Gedanken, Ideenflucht
Impulsive Art, geringes Urteilsvermögen, Verwirrtheit
Leichtsinniges Verhalten, wie Kauforgien, übereilte
Geschäftsentscheidungen, zielloses
Umherfahren und sexuelle Unüberlegtheiten
In den schwierigsten Fällen Wahnvorstellungen und Halluzinationen
Anhaltende Traurigkeit oder unerklärliche Schreianfälle
Signifikante Wechsel beim Appetit oder bei Schlafgewohnheiten
Reizbarkeit, Zorn, Kummer, Aufregung, Angst
Pessimismus, Gleichgültigkeit
Verlust der Energie, nachhaltige Teilnahmslosigkeit
Unerklärte Schmerzen und Pein
Gefühle von Schuld, Wertlosigkeit und/oder Hoffnungslosigkeit
Unfähigkeit, sich zu konzentrieren, Unentschlossenheit
Unfähigkeit, Vergnügen an früheren Interessen zu finden, sozialer
Rückzug
Exzessiver Konsum von Alkohol oder der Gebrauch von chemischen Substanzen
Wiederkehrende Gedanken an Tod oder Suizid
Stimmungsstörungen sind behandelbar. Mit
der richtigen Kombination der Medikamente und/oder Gesprächstherapie, können
sie ihre Stimmungen stabilisieren, die ihr Leben beeinträchtigen. Mit
Nutzung ihrer Selbsthilfekenntnisse und Strategien, die mit ihren
Behandlungsplänen zusammenwirken, können sie Stufen der Gesundheit,
Stabilität und Genesung erfahren, die sie nie für möglich gehalten haben.
Lösungen zu einem Schlüssel-Genesungskonzept
Die sechs Schlüsselkonzepte erfordern die
Gründung eines effektiven Gesundungswerkes. Diese sind:
"Hoffnung"
Mit einer guten Symptom-Behandlung (Management)
ist es möglich, lange Perioden des Wohlfühlens zu erfahren. Der Glaube, dass
sie ihre Stimmungsstörung bewältigen können, ist sowohl zutreffend als auch
lebenswichtig für ihre Genesung.
"Perspektive"
Depression und manische Depression folgen häufig
zyklischen Mustern. Obwohl sie durch einige schmerzhafte Zeiten gehen mögen
und es schwierig sein mag zu glauben, die Dinge werden besser, ist es
wichtig, die Hoffnung nicht aufzugeben.
"Persönliche Verantwortlichkeit"
Es ist ihre Aufgabe, aktiv zu werden,
ihre Stimmungen stabil zu bekommen. Dies schließt die Frage nach Hilfen
durch andere ein, wenn sie diese brauchen, die Einnahme der Medikamente, wie
verordnet, und Einhaltung der Termine mit ihrem Arzt.
"Anwalt in eigener Sache"
Werden sie ein effektiver Anwalt in eigener
Sache, sodass sie die Dienste und die Behandlung erhalten, die sie brauchen,
und führen sie das Leben, das sie für sich wünschen.
"Selbststudium"
Lernen sie, soviel sie können, über ihre
Krankheit. Dies erlaubt ihnen, sachkundige Entscheidungen über alle Aspekte
ihres Lebens und der Behandlung zu treffen.
"Selbsthilfe"
Auf die Gesundheit hin zu arbeiten, ist ihre
Aufgabe. Wie auch immer, die Unterstützung durch andere ist wesentlich, um
ihre Stabilität zu erhalten und die Qualität ihres Lebens zu steigern.
"Start der Reise"
Wenn sie ihre Reise zur Gesundung beginnen, gibt
es drei wichtige Dinge, die sie für sich selbst tun sollten:
1. Suchen sie sich einen guten Arzt
Lassen sie sich mindestens einmal im Jahr, und
wann immer Symptome sich ändern oder verschlechtern, komplett von einem
Arzt physisch untersuchen.
Dies wird herausfinden, ob ein medizinisches
Problem ihre Symptome verursacht oder verstärkt.
Wenn sie einen Arzttermin haben, nehmen sie eine
geschriebene Liste mit:
aller Medikamente und Gesundheitspräparate, die sie zu sich nehmen
jedes neue, ungewöhnliche oder schmerzvolle Symptom, und wann sie sie erleiden.
jede Frage, die sie ihrem Arzt über die vorstehenden oder andere
Themen
stellen müssen. Seien sie vorbereitet,
Notizen der Antworten des Arztes zu fertigen.
2. Führen sie ihre Medikation sorgfältig in
folgenden Schritten aus:
· Lernen
sie über ihre Medikamente, wie sie wirken, was zu erwarten ist, mögliche
Nebenwirkungen und diätetische/Lebensstil Einschränkungen. Nehmen sie die
Medikamente nur wie verschrieben ein. Lernen sie, wie ihnen eine
Selbsthilfegruppe bei der Handhabung der Medikamente helfen kann.
·
Nutzen sie eine tägliche Gedächtnishilfe/Medikationsrettersystem, um
sicherzustellen, dass sie die alle notwendigen Medikamente einnehmen.
·
Entsorgen sie alte Medikamente und solche, die sie nicht länger
einnehmen.
·
Realisieren sie, dass Medikamente am besten wirken, wenn sie andere
gesunde Wahlmöglichkeiten treffen. Erwarten sie keine Tablette, um eine
schlechte Diät, den Mangel an Übung, oder einen missbräuchlichen oder
chaotischen Lebensstil zu reparieren
·
Reduzieren sie oder stellen sie den Gebrauch von Alkohol ein. Alkohol
ist ein dämpfendes Mittel und macht die Gesundung sogar schwieriger. Es kann
Wechselwirkungen mit ihren Medikamenten auslösen.
3. Suchen sie einen Psychotherapeuten
Suchen sie sich einen Psychotherapeuten, bei dem sie sich wohl
fühlen.
Arbeiten sie mit dem Psychotherapeuten, um einen Behandlungsplan zu finden, der wirkt.
Bleiben sie mit ihrem Psychotherapeuten oder anderen
Gesundheitsversorgern in
Verbindung. Zusatzbesuche
können nützlich sein, um die Wiederkehr von Symptomen zu
verhindern.
Aufschreiben und Beantworten der Symptome
Durch sorgfältige Beobachtung werden sie lernen,
was sie brauchen, um sich gesund zu erhalten.
Sie werden auch die Fähigkeit erwerben, externe
Ereignisse zu erkennen, die eine Verstärkung der Symptome auslösen, und sie
werden besser in der Lage sein, Frühwarnzeichen einer Episode zu erkennen
und Symptome, die anzeigen, dass sie in Not sind.
Mit diesem Wissen und der Perspektive nutzen sie
die Werkzeuge, die hier aufgelistet sind und andere, die sie für sich
entdeckt haben. Sie werden fähig sein, ein System der Aufzeichnung und der
Antwort auf Symptome zu entwickeln, dass ihnen helfen wird, ihre Stimmungen
stabil zu halten
Dieses System sollte enthalten:
Tägliche
Routinen, die sie befolgen müssen, um gesund zu bleiben, wie zum Beispiel drei
gesunde Mahlzeiten,
ausreichenden Schlaf, Begrenzung oder Vermeidung von Alkohol und
regelmäßige
(sportliche) Übungen.
Einen
Plan, um mit äußeren Ereignissen fertig zu werden, die Symptome auslösen können, wie zum Beispiel eine
Auseinandersetzung mit einem Freund oder eine Rechnung/Anklage,
und
Wege mit diesen Ereignissen fertig zu werden und sie davon abzuhalten, ihre
Symptome zu verursachen oder zu verschlechtern
Einen
Weg, Frühwarnzeichen aufzuzeichnen, wie zum Beispiel Reizbarkeit, Wechsel im
Schlafverhalten oder Angst, die
anzeigen, dass sich ihre Symptome verschlechtern können.
Ein
Weg, Symptome zu erkennen, die wirkliche Not anzeigen, wie zum
Beispiel leichtsinniges Verhalten,
Isolation oder Suizidgedanken.
Ein
Reaktionsplan, um mit Warn- und/oder Notzeichen umzugehen; konkrete
Maßnahmen,
die sie ergreifen können, um ihre Situation zu
stabilisieren, wie den Arzt, einen Therapeuten
oder vertrauten Freund anzurufen oder einen
kurzen Krankenhausaufenthalt zu arrangieren,
um ihre Stimmung zu stabilisieren.
Werkzeugkasten zum Wohlfühlen
Die folgenden Übungen können ihnen helfen, die
Gesundheit zu erhalten, wenn sie ein System zur Aufzeichnung und Reaktion
auf ihre Symptome entwickeln:
Nehmen sie regelmäßig an einer Selbsthilfegruppe
teil.
-
Sprechen sie regelmäßig mit ihrem Arzt oder Gesundheitsversorger, besonders
wenn sie in
Not sind.
-
Teilen sie häufig die Zeit mit einem Freund, um zu sprechen und zuzuhören,
besonders
während schwieriger Zeiten.
-
Machen sie Übungen, die helfen, sich zu entspannen, zu konzentrieren und
Stress
abzubauen.
-
Machen sie jeden Tag einen Spaziergang ohne Rücksicht auf das Wetter. Dies
hält sie in
Berührung mit den Elementen und verbindet sie mit ihrer
umgebenden Welt.
-
Entwickeln sie problemlösende Fähigkeiten, auf die sie sich verlassen
können.
-
Nehmen sie an Spaß machenden, bestätigenden und kreativen Aktivitäten teil.
-
Zeichnen sie ihre Gedanken und Gefühle in einem Tagebuch auf.
-
Erschaffen sie einen Tagesplankalender.
-
Beschränken sie Alkohol und vermeiden sie illegale Drogen. Halten sie
regelmäßige
Schlafgewohnheiten ein.
-
Verbessern sie ihre Diät. Vermeiden sie Koffein, Zucker und schwer gesalzene
Nahrungsmittel.
-
Suchen sie Gelegenheiten, dem Licht ausgesetzt zu sein.
-
Versuchen sie, eine ruhige, sichere Umgebung zu erhalten.
-
Wenn sie mit beunruhigenden Umständen konfrontiert werden, halten sie inne,
analysieren
sie ihre Situation und treffen sie eine positive Wahl.
Krisenplanung
Bereiten sie einen persönlichen Krisenplan vor,
der benutzt wird, wenn ihre Symptome so schwer und/oder gefährlich werden,
dass sie andere brauchen, um die Verantwortlichkeit für ihre Sorge zu
übernehmen. Ihr Krisenplan kann enthalten
·
Eine Liste von Unterstützern, ihre Rolle in ihrem Leben und ihre
Telefonnummern,
·
Eine Liste aller Medikamente, die sie zu sich nehmen, und eine
Information, warum sie sie nehmen, und den Namen und die Telefonnummer ihres
Arztes und Pharmazeuten
·
Eine Liste der Symptome, die die Notwendigkeit von Unterstützern
anzeigen, um für sie Entscheidungen zu treffen und Verantwortlichkeiten für
ihre Sorge zu übernehmen, wie:
Unkontrollierbare Gangart
Schwere, gereizte Depression
Unfähigkeit, zwanghaftes Verhalten zu stoppen
Selbstschädigendes Verhalten
Missbräuchliches oder gewalttätiges Verhalten
Substanzmissbrauch
Suizidgedanken oder -drohungen
Merkliche Wechsel im Schlafverhalten – Unfähigkeit zu schlafen oder
Schwierigkeit, aus dem Bett
aufzustehen
Zurückweisen von Nahrung
·
Instruktionen für ihre Unterstützer, die diesen sagen, was sie
benötigen, etwas für sie zu tun.
Anweisungen zur Sorge für ihre Kinder und/oder
Haustiere in Fall des Krankenhausaufenthalts
Anweisungen zur Benachrichtigung ihres
Arbeitgebers im Fall des Krankenhausaufenthalts und was ihm oder ihr gesagt
werden sollte.
Information der Versicherung für den Notfall
oder wenn ein Krankenhausaufenthalt notwendig wird
Eine Liste der Medikamente, die sie in der
Vergangenheit eingenommen haben, um sie in Krisensituationen zu
stabilisieren und eine Liste der aller Medikamente, die sie nicht einnehmen
wollen, Ärzte, die sie nicht zu sehen wünschen, und Krankenhäuser, in denen
sie nicht behandelt werden wollen.
Geben sie komplette Kopien ihres Plans an ihre
Unterstützer und erklären sie ihnen ihre an sie gerichteten Bedürfnisse.
Bringen sie ihren Plan bei Bedarf auf den neuesten Stand.
Ihre Selbsthilfegruppe kann helfen, den Plan zu
entwickeln. Sie könnten auch wünschen, ihren Arzt zu konsultieren, um zu
bestimmen, ob sie eine medizinische Fortschrittsdirektive entwickeln
sollten, und einen Rechtsanwalt um Rat fragen, um zu entscheiden, ob die
Ausstellung einer Vollmachtsurkunde angemessen ist.
Zur Behandlung traumatischer Themen
Wenn sie fühlen, dass traumatische Ereignisse
ihre Symptome verursachen oder verschlechtern, suchen sie ein
Behandlungsprogramm oder eine ergänzende Selbsthilfegruppe die:
ihre Erfahrungen bestätigt.
sie ermächtigt, eine positive Handlung zu ihren eigenen Gunsten
vorzunehmen.
ihnen hilft, eine Verbindung mit anderen Leuten aufzubauen.
Suizidverhütung
Stimmungsstörungen sind schwere Krankheiten und
können lebensbedrohend sein.
Personen mit Stimmungsstörungen, die keine
effektive Behandlung erhalten, habe eine Suizidrate, die um die 20% hoch
liegt. Ihr leben ist wichtig, und sie können sich selbst helfen gesund zu
bleiben, wenn sie folgende Strategien befolgen:
·
Behandeln sie ihre Symptome früh. Warten sie nicht, bis sie völlige
Angst haben, zu handeln. Suchen sie Hilfe bei einem qualifizierten Arzt, dem
sie vertrauen und den sie schätzen.
·
Stellen sie ein Hilfesystem mit anderen auf, sodass sie niemals
allein sind, wenn sie tief depressiv sind oder sich außer Kontrolle fühlen.
·
Vereinbaren sie regelmäßige Arztbesuche und halten sie sie ein.
·
Entsorgen sie alle alten Medikamente. Halten sie Schusswaffen oder
andere Dinge, die sie nutzen könnten, um sich selbst zu verletzen, an einem
Ort verschlossen, an dem sie keinen Zugang zu ihnen haben.
·
Stellen sie Bilder ihrer liebsten Personen an sichtbaren Stellen zu
allen Zeiten auf.
·
Weisen sie einen ihnen nahe stehenden Unterstützer an, ihre
Kreditkarte, Schecks,
·
EC-Karte und Wagenschlüssel wegzunehmen, wenn sie sich suizidal
fühlen.
·
Machen sie Pläne für die Zukunft, auf die sie hinschauen können, und
versuchen sie, die Gegenwart im Blick zu halten, sich erinnernd, dass die
schmerzvollen Zeiten nicht für immer dauern werden.
Einen gesunden Lebensstil entwickeln
Der Weg, wie wir unser tägliches Leben
gestalten, hat einen starken Einfluss, wie wir unsere Stimmungen bewältigen
und unsere Symptome vermindern.
Entwickeln sie einen Lebensstil, der der ihre
Gesundheit insgesamt unterstützt durch:
Benutzen sie Therapie- und Unterrichtsmaterial, um ihre Selbstachtung
zu verbessern und
negative Gedanken und Überzeugungen in positive zu
verwandeln
Verbessern sie ihr Leben mit Dingen wie Haustieren, Musik und
Aktivitäten, bei denen sie
sich wohl fühlen.
Behandeln sie ihr Alkohol- oder Substanzmissbrauch-Problem, falls
notwendig.
Schaffen sie sich einen gemütlichen Lebensraum, in dem sie sich
sicher und zufrieden
fühlen.
Gründen sie eine Karriere oder ein Hobby, an dem sie sich erfreuen.
Entdecken sie eine Leidenschaft und beschäftigen sie sich damit.
Halten sie ihr Leben ruhig und friedlich.
Passen sie gut auf sich auf.
Essen sie gut, nehmen sie sich eine Menge Ruhepausen und treiben sie
regelmäßig Sport.
Organisieren sie ihre Zeit und Energie gut.
Verbringen sie ihre Zeit mit bestätigenden, lustigen Leuten.
Strategien, um Stimmungsstörung effektiv zu
behandeln, schließen einen wirksamen Behandlungsplan ein, dem sie folgen
können; eine Haltung, die sich konzentriert auf Hoffnung, Verantwortlichkeit
und Genesung; ein effektives Hilfesystem; gesundes Essen, Schlafen und
Tätigkeitsgewohnheiten; Erkennung der Symptome und Frühwarnzeichen und einen
Reaktionsplan für die Krise. Sie können die Strategien in ihr Leben in ihrer
eigenen Weise und in ihrem eigenen Tempo einbauen. Jedermann entwickelt
einen unterschiedlichen Gesundheitsplan und der richtige ist der, welcher
bei ihnen wirkt.
Depression and Bipolar
Support Alliance
(Previously National
Depressive and Manic-Depressive Association)
730 N. Franklin Street, Suite
501
Chicago, Illinois 60610-7224
USA
Phone: (800) 826-3632 or
(312) 642-0049
Fax: (312) 642-7243
Website:
www.DBSAlliance.org
We’ve been there.
We can help.
Ins Deutsche übersetzt von einem Mitglied der
Selbsthilfegruppe Stimmungsumschwünge in Essen mit freundlicher Erlaubnis
der Depression and Bipolar Support Alliance, auf der Website
www.change-of-moods.de zum Download bereitgestellt.
©
Depression and Bipolar Support Alliance; Website:
www.DBSAlliance.org/ All rights reserved.
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